दृष्टि केंद्र पर रेटिना
रेटिना रोगों के बारे में?
रेटिनल रोग व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश दृश्य लक्षण पैदा करते हैं। रेटिनल रोग आपके रेटिना के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं, आपकी आंख की पिछली दीवार पर ऊतक की एक पतली परत।
रेटिना में लाखों प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाएं (छड़ और शंकु) और अन्य तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जो दृश्य जानकारी प्राप्त और व्यवस्थित करती हैं। आपका रेटिना इस जानकारी को आपके ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से आपके मस्तिष्क को भेजता है, जिससे आप देख सकते हैं।
कुछ रेटिना रोगों के लिए उपचार उपलब्ध है। आपकी स्थिति के आधार पर, उपचार लक्ष्य रोग को रोकना या धीमा करना और आपकी दृष्टि को संरक्षित, सुधार या पुनर्स्थापित करना हो सकता है। अनुपचारित, कुछ रेटिनल रोग गंभीर दृष्टि हानि या अंधापन का कारण बन सकते हैं।
प्रकार
सामान्य रेटिनल रोगों और स्थितियों में शामिल हैं:
रेटिनल आंसू। एक रेटिना आंसू तब होता है जब आपकी आंख के केंद्र में स्पष्ट, जेल जैसा पदार्थ सिकुड़ता है और आपकी आंख (रेटिना) के पीछे ऊतक की पतली परत पर टग जाता है, जिससे ऊतक में एक विराम होता है। यह अक्सर फ्लोटर्स और चमकती रोशनी जैसे लक्षणों की अचानक शुरुआत के साथ होता है।
रेटिना अलग होना। रेटिना डिटेचमेंट को रेटिना के नीचे तरल पदार्थ की उपस्थिति से परिभाषित किया जाता है। यह आमतौर पर तब होता है जब द्रव रेटिना के आंसू से होकर गुजरता है, जिससे रेटिना अंतर्निहित ऊतक परतों से दूर हो जाता है।
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी। यदि आपको मधुमेह है, तो आपकी आंख के पिछले हिस्से की छोटी रक्त वाहिकाएं (केशिकाएं) खराब हो सकती हैं और रेटिना में और उसके नीचे द्रव का रिसाव हो सकता है। इससे रेटिना में सूजन आ जाती है, जिससे आपकी दृष्टि धुंधली या विकृत हो सकती है। या आप नई, असामान्य केशिकाएं विकसित कर सकते हैं जो टूट जाती हैं और खून बहने लगती हैं। इससे आपकी दृष्टि भी खराब हो जाती है।
एपिरेटिनल झिल्ली। एपिरेटिनल झिल्ली एक नाजुक ऊतक जैसा निशान या झिल्ली है जो रेटिना के ऊपर पड़ी हुई सिलोफ़न की तरह दिखती है। यह झिल्ली रेटिना पर खिंचती है, जो आपकी दृष्टि को विकृत कर देती है। वस्तुएं धुंधली या टेढ़ी दिखाई दे सकती हैं।
धब्बेदार छिद्र। मैकुलर होल आपकी आंख (मैक्युला) के पीछे रेटिना के केंद्र में एक छोटा सा दोष है। छेद रेटिना और कांच के बीच असामान्य कर्षण से विकसित हो सकता है, या यह आंख की चोट का पालन कर सकता है।
चकत्तेदार अध: पतन। मैकुलर डिजनरेशन में आपके रेटिना का सेंटर खराब होने लगता है। यह धुंधली केंद्रीय दृष्टि या दृश्य क्षेत्र के केंद्र में एक अंधा स्थान जैसे लक्षणों का कारण बनता है। दो प्रकार के होते हैं - वेट मैकुलर डिजनरेशन और ड्राई मैकुलर डिजनरेशन। बहुत से लोगों के पास पहले शुष्क रूप होगा, जो एक या दोनों आंखों में गीले रूप में आगे बढ़ सकता है।
रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा। रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा एक विरासत में मिली अपक्षयी बीमारी है। यह धीरे-धीरे रेटिना को प्रभावित करता है और रात और पार्श्व दृष्टि के नुकसान का कारण बनता है।
लक्षण
कई रेटिनल रोग कुछ सामान्य लक्षण और लक्षण साझा करते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
तैरते हुए धब्बे या मकड़ी के जाले देखना
धुंधली या विकृत (सीधी रेखाएं लहराती दिखती हैं) दृष्टि
पार्श्व दृष्टि में दोष
खोई हुई दृष्टि
इन्हें नोटिस करने के लिए आपको प्रत्येक आंख से अकेले देखने की कोशिश करनी पड़ सकती है।
डॉक्टर को कब दिखाना है
अपनी दृष्टि में किसी भी बदलाव पर ध्यान देना और जल्दी से देखभाल करना महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास अचानक फ्लोटर्स, फ्लैश या कम दृष्टि है तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें। ये संभावित गंभीर रेटिनल बीमारी के चेतावनी संकेत हैं।
जोखिम
रेटिना रोगों के जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:
उम्र बढ़ने
धूम्रपान
मोटा होना
मधुमेह या अन्य रोग होना
आँख का आघात
रेटिनल रोगों का पारिवारिक इतिहास
निदान
निदान करने के लिए, आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ पूरी तरह से आंखों की जांच करता है और आंख में कहीं भी असामान्यताओं की तलाश करता है।
रोग के स्थान और सीमा को निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
एम्सलर ग्रिड परीक्षण। आपका डॉक्टर आपकी केंद्रीय दृष्टि की स्पष्टता का परीक्षण करने के लिए एम्सलर ग्रिड का उपयोग कर सकता है। वह आपसे पूछेगा कि क्या ग्रिड की रेखाएं फीकी, टूटी हुई या विकृत लगती हैं और यह नोट करेगा कि ग्रिड पर विकृति कहां होती है ताकि रेटिना की क्षति की सीमा को बेहतर ढंग से समझा जा सके। यदि आपको धब्बेदार अध: पतन है, तो वह आपको घर पर अपनी स्थिति की स्वयं निगरानी करने के लिए इस परीक्षण का उपयोग करने के लिए भी कह सकता है।
ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT)। यह परीक्षण रेटिना की सटीक छवियों को कैप्चर करने के लिए एपिरेटिनल झिल्ली, मैकुलर होल और मैकुलर सूजन (एडीमा) का निदान करने के लिए, उम्र से संबंधित गीले मैकुलर अपघटन की सीमा की निगरानी करने और उपचार के प्रति प्रतिक्रियाओं की निगरानी के लिए एक उत्कृष्ट तकनीक है।
फंडस ऑटोफ्लोरेसेंस (एफएएफ)। FAF का उपयोग धब्बेदार अध: पतन सहित रेटिना रोगों की प्रगति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। FAF एक रेटिनल पिगमेंट (लिपोफ़सिन) को हाइलाइट करता है जो रेटिनल डैमेज या डिसफंक्शन के साथ बढ़ता है।
फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी। यह परीक्षण एक डाई का उपयोग करता है जो रेटिना में रक्त वाहिकाओं को एक विशेष प्रकाश के तहत बाहर खड़ा करता है। यह बंद रक्त वाहिकाओं, लीक रक्त वाहिकाओं, नई असामान्य रक्त वाहिकाओं और आंख के पिछले हिस्से में सूक्ष्म परिवर्तनों की सटीक पहचान करने में मदद करता है।
इंडोसायनिन ग्रीन एंजियोग्राफी। यह परीक्षण एक डाई का उपयोग करता है जो अवरक्त प्रकाश के संपर्क में आने पर रोशनी करता है। परिणामी छवियां रेटिनल रक्त वाहिकाओं और रेटिना के पीछे गहरी, कठिन-से-देखने वाली रक्त वाहिकाओं को एक ऊतक में दिखाती हैं जिसे कोरॉइड कहा जाता है।
अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण आंखों में रेटिना और अन्य संरचनाओं को देखने में मदद करने के लिए उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासोनोग्राफी) का उपयोग करता है। यह कुछ ऊतक विशेषताओं की पहचान भी कर सकता है जो आंखों के ट्यूमर के निदान और उपचार में मदद कर सकते हैं।
सीटी और एमआरआई। दुर्लभ उदाहरणों में, इन इमेजिंग विधियों का उपयोग आंखों की चोटों या ट्यूमर के मूल्यांकन में मदद के लिए किया जा सकता है।
इलाज
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उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग की प्रगति को रोकना या धीमा करना और अपनी दृष्टि को संरक्षित, सुधार या बहाल करना है। कई मामलों में, पहले से हो चुकी क्षति को वापस नहीं किया जा सकता है, जिससे जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण हो जाता है। सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर आपके साथ काम करेगा।
रेटिनल रोग का उपचार जटिल और कभी-कभी अत्यावश्यक हो सकता है। विकल्पों में शामिल हैं:
एक लेजर का उपयोग करना । लेजर सर्जरी एक रेटिना आंसू या छेद की मरम्मत कर सकती है। आपका सर्जन रेटिना पर छोटे-छोटे बिंदुओं को गर्म करने के लिए लेजर का उपयोग करता है। यह निशान पैदा करता है जो आमतौर पर रेटिना को अंतर्निहित ऊतक से बांधता है (वेल्ड करता है)। एक नए रेटिनल आंसू के तत्काल लेजर उपचार से रेटिनल डिटेचमेंट होने की संभावना कम हो सकती है।
असामान्य रक्त वाहिकाओं का सिकुड़ना। आपका डॉक्टर असामान्य नई रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने के लिए स्कैटर लेजर फोटोकैग्यूलेशन नामक तकनीक का उपयोग कर सकता है जो रक्तस्राव या आंखों में खून बहने की धमकी दे रही है। यह उपचार मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी वाले लोगों की मदद कर सकता है। इस उपचार के व्यापक उपयोग से किसी पक्ष (परिधीय) या रात्रि दृष्टि की हानि हो सकती है।
जमना। इस प्रक्रिया में, जिसे क्रायोपेक्सी (केआरवाई-ओ-पेक-सी) कहा जाता है, आपका सर्जन रेटिना के आंसू के इलाज के लिए आंख की बाहरी दीवार पर एक फ्रीजिंग जांच लागू करता है। तेज ठंड आंख के अंदर तक पहुंच जाती है और रेटिना को फ्रीज कर देती है। उपचारित क्षेत्र बाद में निशान बना देगा और रेटिना को आंख की दीवार तक सुरक्षित कर देगा।
अपनी आंख में हवा या गैस इंजेक्ट करना। न्यूमेटिक रेटिनोपेक्सी (आरईटी-आईएच-नो-पेक-सी) नामक इस तकनीक का उपयोग कुछ प्रकार के रेटिना डिटेचमेंट की मरम्मत में मदद के लिए किया जाता है। इसका उपयोग क्रायोपेक्सी या लेजर फोटोकैग्यूलेशन के संयोजन में किया जा सकता है।
अपनी आंख की सतह को इंडेंट करना। स्क्लेरल (एसकेएलएआईआर-उल) बकलिंग नामक इस सर्जरी का उपयोग रेटिना डिटेचमेंट की मरम्मत के लिए किया जाता है। आपका सर्जन आंख की बाहरी सतह (श्वेतपटल) पर सिलिकॉन सामग्री का एक छोटा सा टुकड़ा सिल देता है। यह श्वेतपटल को इंडेंट करता है और रेटिना पर कांच के टगिंग के कारण होने वाले कुछ बल से राहत देता है और रेटिना को फिर से जोड़ता है। इस तकनीक का उपयोग अन्य उपचारों के साथ किया जा सकता है।
आंख में तरल पदार्थ को निकालना और बदलना। इस प्रक्रिया में, जिसे विट्रेक्टॉमी (vih-TREK-tuh-me) कहा जाता है, आपका सर्जन जेल जैसा तरल पदार्थ निकालता है जो आपकी आंख (कांच) के अंदर भरता है। फिर वह अंतरिक्ष में हवा, गैस या तरल को इंजेक्ट करता है।
विट्रोक्टोमी का उपयोग किया जा सकता है यदि रक्तस्राव या सूजन कांच के बादलों को घेर लेती है और सर्जन के रेटिना के दृष्टिकोण को बाधित करती है। यह तकनीक रेटिनल टियर, डायबिटिक रेटिनोपैथी, मैक्यूलर होल, एपिरेटिनल मेम्ब्रेन, संक्रमण, आंखों का आघात या रेटिना डिटेचमेंट वाले लोगों के इलाज का हिस्सा हो सकती है।
आंख में दवा का इंजेक्शन लगाना। आपका डॉक्टर आंख में कांच के शीशे में दवा इंजेक्ट करने का सुझाव दे सकता है। यह तकनीक गीले मैकुलर डिजनरेशन, डायबिटिक रेटिनोपैथी या आंखों के भीतर टूटी रक्त वाहिकाओं वाले लोगों के इलाज में कारगर हो सकती है।
एक रेटिना कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण। जिन लोगों को कुछ विरासत में मिली रेटिनल बीमारी के कारण गंभीर दृष्टि हानि या अंधापन है, उन्हें सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। रेटिना में एक छोटी इलेक्ट्रोड चिप लगाई जाती है जो एक जोड़ी चश्मे पर वीडियो कैमरा से इनपुट प्राप्त करती है। इलेक्ट्रोड दृश्य जानकारी को उठाता है और रिले करता है कि क्षतिग्रस्त रेटिना अब संसाधित नहीं हो सकती है।
दृष्टि केंद्र पर एक नियुक्ति का अनुरोध करें